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剖腹产并发症比阴道分娩多得多?能顺不要再剖

news.xixik.com   2007-11-13 8:33:34 资讯来源:嘻嘻网   字号控制:[ ]
核心提示:在上世纪90年代初,我国的剖宫产率约在20%。而今,剖宫产率翻了一倍,广州三甲医院占60%左右,在天津某些三级甲等医院甚至高达70%以上,这个比例要比国外发达国家高两倍以上。专家们对这种不正常的现象提出质疑,难道中国妇女失去了阴道分娩的能力?

在上世纪90年代初,中国的剖腹产率约在20%。十几年后的今天,剖腹产率翻了一倍,广州三甲医院占60%左右,在天津某些三级甲等医院甚至高达70%以上,这个比例要比国外发达国家高两倍以上。专家们对这种不正常的现象深表忧虑,并且提出质疑,难道中国妇女失去了阴道分娩的能力?

作为现今最常见的产科手术之一,剖腹产术广为人知。剖腹产实际上是处理高危妊娠的一种方法。可是,现在不管是高危还是低危,甚至毫无手术指征,孕妇都要求进行剖腹产。所以,在很多大中城市,剖腹产已经成为一种普遍的分娩方式。

据调查,在我国,现在至少50%以上的产妇放弃自然分娩方式,选择剖腹产。为什么剖腹产如此深得孕妇的青睐呢?据一早就打定主意要进行剖腹产的刘小姐说,剖腹产当然好了,阴道分娩产程长,痛十几个小时也未必能顺利生下来,有的产妇捱到最后又不得不去剖腹产。我最怕痛,也担心这个过程中我的宝宝会有危险,而剖腹产就不同了,进了手术室一小时左右就能出来,又快又有麻醉,加上术后镇痛,基本上是“不痛生孩子”。所以,刘小姐打算择期做手术,免了那层痛苦。

赴美生子利与弊

而对性生活要求特别高的Lisa说,阴道分娩会影响阴道的松紧度,会影响日后的性生活质量,因此我也是要求医生给我择期手术把孩子拿出来。据推测,这可能是一些产妇自主要求剖腹产的原因之一。

更令人忧虑的是,在城市医院设法控制剖腹产率的同时,区、县医院,甚至乡镇卫生院正在热衷于开展剖腹产术,剖腹产率甚至高达80%以上。

医生为何也不拒绝无指征剖腹产?

在医院里,只要孕妇提出要求择期剖腹产,医生也是欣然答应。专家介绍,据统计,有1/3的孕妇是的确有剖腹产手术的指征,还有1/3是可剖可不剖,剩下1/3是孕妇自己要求剖腹产。这样看来,有近2/3的产妇是可以不用剖腹产的。

据医生介绍,时下流行剖腹产,主要是医生并没有把握好手术指征,同时孕妇也受到医生导向的影响。由于剖腹产对医生来说简单又快速,相比阴道分娩,医生付出的劳动少,获得的收益大,不仅手术费用比阴道产高1000-2000元,而且也可以理所当然地收红包,所以,即使毫无手术指征医生也会“答应”孕妇的剖腹产要求。

另外,阴道分娩产程长,变数多,医生为了减少自己肩上的责任,利用剖腹产手术快速解决问题也省事得多。由此可见,在我国剖腹产率的上升不仅仅是纯医学问题,绝对数量的剧增正是很多社会、医源性的因素共同作用的结果。

剖腹产并发症比阴道分娩多得多

剖腹产并非一个绝对安全的手术。专家说:“随着剖腹产率的上升,新生儿窒息的发生率并没有明显的下降,与阴道分娩相比,剖腹产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说,剖腹产可能出现子宫异常出血,手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后,产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

可是,我们的孕妇只看到了剖腹产的优点,而对这些手术的风险却认识不足。专家说,剖腹产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测,这些阴道的异常出血很有可能与剖腹产时切口出血、切口位置过高等等有关。

总之,剖腹产的并发症要比阴道分娩多得多,这种分娩方式对产妇本身可能会造成严重的近期危害,而且还会影响孩子今后的情商。

专家最后强调,阴道分娩是一种生理过程,没有听说哪一个产妇说生孩子痛得要去跳楼,剖腹产只是处理高危妊娠的一种重要手段,手术有可能会引起很多并发症,因此,准备生育分娩的妈妈要慎重考虑自己的决定。切勿“图一时之快,忘长久之痛”。

剖腹产对性生活并没有很大的帮助

很多女性相信,自然生产带来的伤口疼痛与阴道松弛,会造成夫妻间性生活的不和谐,而选择剖腹产生小孩,侧切口在腹部,对阴道没有影响,所以在产后的性生活中,丈夫得到的性刺激会更强。不过,发表在《生育》杂志上的最新研究显示,无论剖腹产还是自然生产,对性生活的影响都不大。
  

研究人员指出,在英国,近来年剖腹产的比例在不断上升,2003—2004年度有约23%的妇女接受了剖妇产手术。全世界范围内,每10个产妇中就有一个选择剖腹产,其中相当一部分人是出于保持自己性能力的考虑,做了这个选择。不过,世界卫生组织认为,仅有10%—15%左右的产妇确实需要接受剖腹产。

英国布鲁内尔大学研究人员在英国调查了约500名初次生产的母亲,其中50%的人选择了自然生产,25%的人是在医疗器械的帮助下自然生产的,另外25%选择了剖腹产。研究者发现,在产后3个月,剖腹产的女性比其他女性的性健康问题稍少,性交痛苦比正常生产的女性要少。但是生产6个月以后,剖腹产和自然生产的女性在性生活中的差异明显减少。

产科专家解释说,阴道的扩张能力很大,且有弹性,只要产后多做阴道扩约肌锻炼,阴道通常都会恢复以往的紧致程度。短期内让自然生产者出现性困难的,并不是阴道松弛,而是伤口恢复。从长期发展角度来看,真正影响夫妻产后性生活的主要原因,是情绪低落以及照顾孩子带来的极度困倦。

剖腹产呢对母子都有不利影响

(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。

(2)手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。

(3)手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。

(4)手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。

(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。

(7)剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。

医生的话:“当然应该自然分娩,这是正常的生理过程”。

自然分娩的好处是产妇恢复快,婴儿身体更健康,但生产过程比较辛苦,属于“先苦后甜”。而剖腹产“先甜后苦”,因为远期并发症多,产妇可能出现盆腔炎症、盆腔粘连,宫外孕发生率高等,未经产道挤压的婴儿易患肺炎、多动症等。因此,符合自然分娩条件的产妇,最好依靠自己的力量生孩子,不仅利于自己和婴儿的身体健康,而且“经历过痛苦获得的幸福才更有意义。”(陕西省妇产学会常委、省妇幼保健院主任医师徐剑秋)

用洋葱演示剖腹产是怎么样的?

我们常说的剖腹产在医学上也被称为剖宫产。剖宫产顾名思义就是通过手术的方式,将产妇的腹部来切开后将产妇腹中的宝宝取出的过程。

因此,剖宫产的产妇和顺产的产妇相比,剖宫产的产妇在术后会留下一道既难看又幸福的疤痕。

除此之外,当产妇在进行剖腹产的时候,产妇要面临着很多的手术风险。比如:麻醉、大出血、术后感染等。所以通常情况下,很多医生都会建议产妇能顺产就顺产。

但是也有很多孕妈,因为胎盘早剥、胎儿臀位、妊娠高血压等情况不得不接受剖腹产。那么这些孕妈在生产前就需要了解一下剖腹产手术的过程了。医生只用一颗小小的洋葱便能清楚的为大家模拟产妇在剖腹产的整个过程。

一颗洋葱演示剖腹产的全过程

1. 第一步:打麻药、对产妇的腹部进行消毒

剖腹产手术毕竟是一个手术,有手术的地方就一定要消毒。产科医生在为产妇进行剖腹产手术的时候,都会为产妇打麻药,消毒。

2. 第二步:用刀在产妇的腹部上切八层

想要取出孕妈腹中的宝宝,就要将孕妈的腹部一层一层的切开。医生通常会先在产妇的腹部上切一层。然后再换手术刀在产妇的肚皮上切第二层、第三层、第四层……一直到第八层。

可能听起来会觉得这是一件很麻烦的事情,但是切开产妇的腹部这一过程只需要五分钟,就能看到孕妈的腹中的宝宝了。

3. 第三步:将宝宝取出、剪脐带

切开腹部后,就能看见腹中的宝宝了。这个时候医生需要将宝宝从孕妈的腹部取出来。需要注意的是,医生在切产妇的腹部通常会切到10厘米左右,这个长度主要是依据新生儿的最大横径确定的,

当宝宝被医生取出来后,医生首先将会将连接宝宝和产妇的脐带和胎盘剪开,其次会为宝宝的脐带处进行消毒、盖上。这一过程也是很快的。

有的人看到这里可能会充满着疑惑,剖腹产的速度也挺快的啊,为什么自己当时生产要耗费那么长的时间呢?答案就是要缝刀口。

4.第四步:为产妇缝合开刀口

通常情况下,医生在为产妇缝合开刀口需要一个小时才能完成,这也是为什么宝宝会比产妇从产房能早出来的原因。

有的人可能会有疑问了,为什么开刀只花5分钟,缝合却要一个小时?

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前面提到过,医生在为产妇开刀的时候,虽然要切开8层,但是只需要两刀就能完成。而缝合的不一样,缝合刀口需要产科医生为产妇将切开的肚皮一层层的缝,切开8层就要缝合8层。所以耗时比较久。

4. 第五步:产妇被推出产房,推进病房

手术完成后,产妇会由医生推出产房,推进病房。随着产妇的体内麻药作用的慢慢消失,产妇在生产时的刀口也会感觉到越来越疼。

但是这个时候痛苦还没结束,产妇要忍受着排气产生的巨大疼痛,以防止体内器官发生粘连,很多产科医生都会建议剖腹产的产妇多活动,排气。只有排气后产妇才能进食,才能有充足的奶源提供给宝宝。

可见,无论是顺产还是剖腹产对于产妇来说都意味着要从鬼门关前走一趟。希望看见这篇文章的丈夫们都能多多理解和包容你的妻子,她们真的很不容易。也希望每一个孕妈的宝宝们都能健健康康的出生,平平安安的长大。

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