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小龙虾用洗虾粉导致肌肉溶解 南京多人现该症状

news.xixik.com   2010-8-24 9:40:11 资讯来源:嘻嘻网   字号控制:[ ]

 夜市上的小龙虾很受食客喜爱

嘻嘻网8月24日讯 昨天,新华网等各大门户网站刊登了一则关于小龙虾的新闻报道——南京有4位病人吃了小龙虾后肌肉酸痛,出现酱油一样的尿,送入医院诊治,确诊为横纹肌溶解症。

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当地医生给他们抽血化验,发现4人的肌红蛋白都在4000微克/升,正常人的数值不会超过50微克/升,说明他们的肌肉已经开始溶解。医生认为,从病史来看,病人生这个病极大可能是因为小龙虾。

根据各地媒体报道,从今年7月以来,江苏和湖南陆续出现了十几例横纹肌溶解症的病人疑似和吃小龙虾有关。

杭州有没有因吃了小龙虾得横纹肌溶解症的病人?

杭州今年出现过横纹肌溶解症病人

病因与小龙虾搭不上边

浙医一院肾内科是浙江省重点学科,肾病中心副主任吴建永医师说,横纹肌溶解症会引起急性肾病,他们每年都会收到七八个这样的病人,病人不多,算是个罕见的肾病。

横纹肌是骨头旁边一圈、和运动有关的肌肉,“横纹肌溶解症”是指肌肉溶解了,原因有很多,比如挤压、外伤、剧烈运动。肌肉由肌肉细胞组成,溶解后细胞壁破掉了,细胞里的肌红蛋白跑到血液中去,这种蛋白个头很大,通过肾脏排出体外的时候,容易堵住肾脏排泄的出口,肾脏来不及排出废物,引起肾衰竭。

“我们今年收到过两三例横纹肌溶解症的病人,仔细问过病史,和小龙虾搭不上边。”吴医师说。有病人喝酒喝到没有意识倒头昏睡,压迫一侧肌肉,醒来肌肉压坏有了这个病;有病人平时不运动,猛地锻练几天后有了这个病;还有人对降血脂药特别敏感,吃了几粒就得这个病。

询问了浙医二院、省人民医院和省中医院的肾内科,都说收到过横纹肌溶解症的病人,但是不是和小龙虾有关,说不好。

省中医院肾内科主任马红珍分析,可能是小龙虾体内含有或加工环节中使用了某种酸性物质,而这种酸性物质会溶解肌肉的细胞膜,导致横纹肌溶解症。

这种病如果不及时治疗,可能引起肾衰竭甚至心脏停跳,如果治得早,帮助肌红蛋白排出体外,病人能恢复得比较好,肾脏也会没事。

台州有没有“洗虾粉”泡小龙虾?尚未发现

近日,南京等地多人疑食用小龙虾导致肌肉溶解症,情况严重的还因肾功能受损,出现了“酱油尿”,经专家初步调查推测,或因“洗虾粉”致病。新闻刊登后,引起了不少市民的担心:“我们台州到底有没有这样的东西?”“现在龙虾还能吃吗?”昨日,记者采访了市区相关医院和一些龙虾店,未发现有类似病例,也未在龙虾店发现“洗虾粉”。

一个大铁网捞子,一口大木桶接着自来水管子。由于生意非常好,开发区康平路上某龙虾店的周师傅每天要清洗好几百斤的小龙虾。“这么多龙虾一个个清洗肯定来不及的,我们主要是用铁网捞子。”周师傅说,清洗时用水龙头冲,同时用铁捞子过,这样能清除大部分的泥沙,清洗完毕后,小龙虾会放入油锅里炸,“这样相当于高温消毒了一遍,应该没什么大问题。”

而另一家龙虾店的员工告诉记者,“用洗虾粉,浸泡几分钟就能把龙虾洗干净,肯定有问题,我们都知道它有毒,现在谁还敢用啊。”他坦言,“洗虾粉的事情弄得整个行业都胆战心惊,知道它的危害后,我们都不敢用。”

市中心医院肾病科的相关医生告诉记者,目前尚未接触到因食用龙虾导致肌肉溶解、肾功能损害的病例。但医生提醒,食用小龙虾,最好去头。活龙虾在买来后,最好放在清水里养24-36小时,使其吐净体内的泥沙等杂质。在加工龙虾时,两鳃里的脏东西要清除,因为鳃毛里面吸附了很多细菌,最好是把鳃剪掉。

此外,龙虾是否用洗虾粉洗过,是无法品尝出来的。可以通过观察来鉴别。用洗虾粉洗过的小龙虾,往往看上去非常干净,色泽也很光鲜。但是被腐蚀过后的小龙虾虾钳很容易脱落,如果餐桌上的小龙虾虾钳普遍比较少的话,使用洗虾粉的可能性就比较大。

省食品药品监管局高度关注小龙虾的问题

南京的医生通过病人的病史推断,这些横纹肌溶解症的病人和食用小龙虾有关。而病人描述,他们吃的龙虾都是特别大,看上去特别干净。医生为此问了当地卖龙虾的小贩,小贩说龙虾是用“洗虾粉”洗过的。

关于“洗虾粉”,去年5月,上海和南京等地曾集中查处过。用这个东西浸泡小龙虾,用不了10分钟,小龙虾身上和肚子上的脏东西就会自动脱落,用自来水冲一下就行。

南京发现的“洗虾粉”主要成分为草酸;上海市食品药品监督管理局在市场上发现的“洗虾粉”主要成分有两种:柠檬酸和焦亚硝酸钠。草酸是有机酸中的强酸,用作还原剂和漂白剂,有很强的腐蚀性。焦亚硝酸钠也是漂白剂,过量使用影响人体对钙的吸收,严重时毒害肝、肾脏,引起急性中毒。柠檬酸可用作食品添加剂,但不能超量使用。

上海食品药品监管局做过实验,把20多只鲜活的红壳小龙虾浸泡到兑有“洗虾粉”的水盆中,10分钟后,把龙虾从水中捞起,并在自来水下冲洗后,20多只龙虾死了1/2,超过一半的虾脚掉落,有几只虾的脚全都掉光。

浙江省食品药品监管局餐饮服务监管处的负责人说,他们对小龙虾的问题高度关注,但目前还没有检测证明,浙江市场上的小龙虾卫生状况有问题。

省食品药品监管局提醒,大家到夜市大排档吃小龙虾,要特别注意小龙虾是不是鲜活的下锅,千万不要吃半死不活或死掉的小龙虾,也不要吃小龙虾的头部。

三大疑点

记者了解到,随着南京各大医院收治的病例数量不断增加,“怎么吃,吃多少,都可能会发病”,这让很多研究流行病学的专家感到很不解,从目前的病历资料看,没有太多明确的指向性,也难以寻找规律。专家指出,对这种新发现的群体性发病原因的探究,不能凭经验,也不能太早下定论,而是要进行实验室论证,科学地探寻发病原因。而记者对鼓楼医院、省人民医院等上报疾控的病例来看,还存在着以下三大疑点。

疑点一

在家烧煮的发病比外食的多

记者从上报到疾控部门的病例上来看,在家中烧煮吃龙虾的诱发“横纹肌溶解症”的人数还比在饭店就餐的要多。鼓楼医院是南京最先收治此类病患的医院,曾经从7月20日到7月28日收治的11位吃龙虾引起肌溶解的病人,都是从农贸市场买来龙虾自己加工的。他们无一例外表示,龙虾看上去新鲜干净,买了之后也洗刷的很干净,腮什么的都剪了。鼓楼该院上周又收治了一家人,其中小女儿已经住进肾科病区,这一家还是自己从惠民桥水产批发市场买来龙虾。记者采访时还了解到,一些家庭会在路边的流动摊贩手中购买,再想找都找不到人了。

当然,也有一些市民在餐馆里吃龙虾后发病的,其中8月中旬江苏省人民医院就连续收治一批病患,基本上是在同一时段,在南京某家龙虾馆吃的龙虾。事件被媒体披露的当天,白下区卫生监督所带队对涉及到的饭店进行了检查。据介绍,这家饭店在南京开了多年,从各项卫生证明来看,都符合规范,出现这样的“中毒事件”也是第一次。而龙虾的来源则是惠民桥一家门面房。

一位专家表示,小龙虾必须要蒸煮时间达到30-40分钟,但很多家庭不会煮这么长时间,不排除一些饭店的龙虾反复蒸煮过。但是一般市口好的店面每天龙虾销量很大,还为了保持口感,也不会煮太长时间。

疑点二

和过敏体质有关

“这家龙虾馆每天这么多人吃龙虾,为什么就这几个发病?”疾控部门一名专家质疑说,从南京人每天吃龙虾的数量看,目前20-30个人发病比例依旧还算是比较小的,属于散发,他怀疑还是和人的体质有关。从这些例病患的分析来看,有的人轻,挂挂水就好了;有的人发病严重,需要住院治疗。所以有专家怀疑说,是不是还是和过敏体质有关。一些过敏体质的特殊人群在药物刺激后会产生异常免疫反应。而过敏体质又跟遗传有关,所以如果父母有一方是过敏体质,小孩很大的可能性也是过敏体质。

南京市中医院皮肤科石红乔主任说,龙虾是一种高蛋白食物,容易引起异种蛋白反应。从中医的角度讲,龙虾是“发物”,对过敏性体质的人来说是个过敏原,不少市民由于贪吃小龙虾,身上布满小红斑,奇痒难耐,严重时还伴有痛风发作。石主任提醒广大市民,特别是过敏体质的人,小龙虾一定要慎食。

疑点三

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吃得多的人未必发病重

在医院收治的一些病例中,龙虾吃得多的人发病重,但是此后出现的一些病例并没有继续“佐证”这一规律。比如前天江苏省人民医院收治病人小宫,她的爸爸吃的最多,却没有患病,而她和妈妈每人吃了不到10只却造成了肾脏损伤。鼓楼医院上周收治的一个女孩,号称平时是“龙虾杀手”,但是这次只吃了八九只龙虾,就住进了医院。

甚至有专家怀疑说,有一些饲料添加剂也可以引起横纹肌溶解,抑或是烧煮的过程添加的作料中,是否含有什么诱发疾病的成分,这一切都有待于检验。

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