接种哪些疫苗会留下疤痕？为什么有些人胳膊的疫苗疤痕是“圆形花”，有些人是“井字”？为何有些人胳膊上的疤痕特别大，而有些人却没有呢？
我们每个人一出生，为了预防疾病，会接种各种各样的疫苗。什么卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等等等等。
有些疫苗在接种后，会留下一些特殊印记。它们大多在左胳膊上，呈现小小的、凹进去的“花型”图案，这些都是疫苗给予身体保护后的功勋章。然而，在一部分50后、60后、70后的胳膊上，疫苗疤痕图案却是个“井”字，感觉像是特殊帮派组织的。
为何同样是接种疫苗，在胳膊上却出现了完全不同的图案呢？这和接种疫苗的种类有关吗？还是在接种疫苗时，有什么特殊玄机？
1、两种疫苗 ，能在胳膊上留下“功勋章”
尽管一出生就会挨很多针，但真正能留下印记的一般只有两种：一是牛痘疫苗，二是卡介苗。
牛痘疫苗，又称天花疫苗。16-18世纪，天花几乎占领了世界各地，且有超过60%全球人口遭受天花的威胁。英国的外科医生琴纳发现，挤牛奶的少女被患牛痘的母牛传染了牛痘后，而不会染上天花。经过二十多年的研究，终于发明了“种痘术”，接种的人只需要出少量的痘，就可以获得免疫，避免变成“大麻子”。
到了1980年5月，世界卫生组织终于宣布，人类已经根除了天花病毒。我国也在1981年3月由卫生部发出通知，决定取消在全国范围内接种牛痘。所以，大多数80后、90后、00后是没有接种过牛痘疫苗的，胳膊上的疤痕也不是种牛痘留下来的，而是卡介苗留下的。
卡介苗，被誉为“出生第一针”，接种后可以预防儿童结核病。我国规定，新生儿在满足条件的情况下，需在出生24小时后尽快注射卡介苗，而世界卫生组织（WHO）也明确建议，没有感染艾滋病毒的新生儿或儿童需尽快接种卡介苗，足以看出接种卡介苗的重要性。
与其他疫苗接种反应不同的是，卡介苗接种后会经历红肿、起脓疱、脓疱破溃、结痂等过程，愈合后可形成特殊疤痕，这个疤痕也称为“卡疤”。
卡介苗接种后，大约有90%的宝宝会发生局部溃烂，以至于这种溃烂不被认为是不良反应。这种溃烂一般会持续几周，这段时间内家长只要保持创面干净干燥即可，无需涂抹任何药品或敷盖任何材料。宝宝可以洗澡，洗后将创面用干净的棉签擦拭干净干燥即可。还有一些宝宝会发生同侧手臂腋下淋巴结肿大，严重的会穿孔，此种情况需要医学处理，应该找治疗结核病的医院去处理。大多数宝宝接种卡介苗后溃烂结痂，极少数宝宝会发生淋巴结炎。科学家认为发生淋巴结炎的宝宝可能存在某种暂时或永久的免疫系统问题，但目前情况下很难在宝宝出生后不久就判断出是否存在这样的免疫系统问题。一般情况下，宝宝出生后在产院就会给其接种卡介苗，产院医生会判断宝宝是否可以接种卡介苗。
2、卡疤，为何有些是“圆形花”，有些人是“井字”？
如果仔细观察，可以发现，不同人胳膊上的疫苗疤痕图案略有不同。有些人的疫苗疤痕是圆形的，有些人却是个井字。这是为何？
其实，这主要取决于卡介苗的注射方式。卡介苗接种方法主要有三种：
1、皮内注射。
这是最常见的接种方法，在左上臂三角肌下端外缘注射疫苗，疫苗中的减毒细菌会引起局部化脓，等脓疱褪去，形成圆形疤痕。
2、皮上划痕法。
在左上臂三角肌下端外缘，用酒精消毒皮肤，待干后，滴2-3滴摇匀的菌苗液，用消毒的针划一“井”字，各长1-1.5cm，间隙0.5cm，出现红痕后涂匀菌苗，使其渗入皮内。等到伤口破溃结痂后，会形成“井”字疤痕。
3、口服法。
只限于出生后2个月以内的婴儿，并不多见。
这3种方法中，皮内注射法和口服法转阳率较高，免疫效果较好，而皮上划痕法转阳率较低。
但在早期，由于皮内注射技术不太成熟，尤其是婴儿皮肤极其薄嫩，很难做到满意的皮内注射，而口服疫苗成本较高且需要多次接种，因此在我国60年代、70年代较为流行划“井”字法接种卡介苗。如果现在观察带“井”字疤痕的人，基本都较为年长了。不过到了80年代后，基本都采用了皮内注射法，大多数人的卡疤都是个圆形疤痕。
卡介苗的皮试结果主要是看是否出现硬结和硬结的大小，注射PPD的部位只有针眼大小的痕迹，而无硬结，则为阴性反应，说明卡介苗接种后无效果，这时候需要进一步检查，判断是否与婴儿自身免疫功能不足有关，或者与卡介苗接种过程技术操作有关；如果部位出现红肿，并有直径约为5-10毫米大小的硬结，则为阳性反应，这说明卡介苗接种成功，并在体内产生了对结核菌的抵抗力。还有一种情况是硬结直径超过20毫米，或在红肿，硬结上有水泡、坏死出现，伴有淋巴管县，此均属于强阳性反应，应该去医院做进一步检查。
3、那么，为何有些人胳膊上无“卡疤”，有些人胳膊上的“卡疤”又特别大呢？
一般来说，接种完卡介苗后都会留下正常大小的卡疤。对于胳膊上无疫苗疤痕，有两种可能。
一种是压根没有接种过卡介苗。尽管卡介苗是一类疫苗，在孩子刚出生后医院就会给接种的，但也不排除一些偏远地区有遗漏接种的情况。另一种是接种之后有些人的免疫反应没有那么大，结疤不明显，随着年龄增长瘢痕自然淡化，于是看不出来了。
那么，如果没有卡疤说明接种没有成功吗？其实并不是。研究表明，有大约10%的免疫成功的人，胳膊上没有卡疤，并且卡疤的大小也不能作为免疫反应强弱的标志。
如果卡疤特别明显甚至还出现了凸起是怎么回事？
卡介苗在形成脓肿破溃的过程中，局部受到刺激，比如不洁物包扎、擦拭、洗澡时水浸湿、衣服摩擦等，可能会在接种处出现肉芽组织增生。这种情况也很常见，需要父母在孩子在接种完卡介苗后进行仔细护理，比如不要穿过紧的衣服，尽量避免接触水等。
外国人区别是中国大陆来的，还是港澳台来的，看看胳膊就知道了。早期一些去欧美的特工就是这么暴露的。后来九十年代开始换药了，就没有痕迹了。区分日本人和中国大陆人看手臂上的疤，18个点排列成长方形的是日本人，一大块圆疤的就是中国人了……
日本明星平井桃MOMO，女子演唱组合TWICE成员
就看这两张图是日本明星平井桃的胳膊，这上面的疤是打卡介苗留下来的。
我们胳膊上的疤都是这样的
日本打卡介苗的针头是这样的，所以平井桃胳膊上的疤很日本……
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